李洲极其紧张的看着躺在病床上的人。
主动脉夹层一旦破裂,患者会感到剧烈疼痛,这种感觉让人生不如死。
除了心脏的疼痛,患者还会感觉到肩部,手臂,甚至是腹部传来的剧痛。
这是主动脉夹层特有的病症,放射性疼痛。
李洲看了眼床上的病人,他整个人蜷缩成一团,眼眉紧闭,看上去痛苦不已,别说回答问题,他现在连呼吸都很困难。
李洲想了想,放弃询问病情的想法。
他怔怔的看着面前的人,从上到下扫视一边,得出结论:“患者面色苍白,汗流浃背,有濒死前兆,就是主动脉夹层破裂的先兆。”
说完这些,李洲快速看了一眼屏幕,血压和之前相比没什么太大的变化,偶尔会有上升的趋势。
李洲快速为患者触诊,诊断结果为两侧动脉搏动消失,同时,上腹部触及到肿块,伴有搏动。
这些,足以证明患者得了并发症,李洲最担心的事情还是发生了。
就在他想对策的时候,血压计发出叮的声音,李洲看了一眼,大喊一句:“糟了。”
来不及了,主动脉夹层已经破裂。
只有主动脉夹层破裂,才能引起血压急速下降,这也会引发另外一个问题,主动脉失血。
“多巴胺,先把血压升上去再说!”
“先给盐后给糖,千万不能让病人休克!”
“吸氧,别忘了阵痛,静脉推注啊,这还要我告诉你们吗?”
李洲有些慌乱,但他还是不忘记吩咐周围人抓紧时间抢救,因为他乱了,他身边的护士也十分紧张,一开始还在呼救的病人家属看到这一幕,表情瞬间凝固,他们来回走动,完全不知道该做什么。
所有人按照李洲的吩咐为病人进行最快的抢救,但他们把这些做完,患者的病情却没有任何实质性的改变。
李洲满头大汗,他盯着躺在病床上的人,不知所措。
按照级别来排,他只是一个二级医生,这次值班的还有一位三级医生,和副主任是同一个级别。
眼看着患者的血压没有任何变化,李洲的心慢慢定了下来。
他知道,凭他现在的能力根本就没有办法处理现在的情况,患者主动脉夹层破裂,造成的后果不敢设想,一个疏忽,都有可能要了他的命。
如果这个患者是别的病,他还能坚持一下,但这种情况下,只能手术,而且还不是小手术,就凭他,就算是硬着头皮进了手术室,也不难猜到这个患者的结局,那就是死路一条。
今天是赵主任的休息日,另外一个值班的人是梁国徽副主任。
来不及了,现在必须要把梁主任叫过来,李洲没有犹豫,立刻给梁国徽所在的科室打电话。
听到李洲的描述,梁国徽用最快的速度赶过去,他只是看了一眼,便通知周围的人打电话让各个科室值班的医生来绘制。
“病人现在的情况比较危险,因为降主动脉层的破裂,导致患者失血过多,再这样下去,他等不到上手术,就会没命。”
“病人现在有休克的反应。”
“不能再等了,必须尽快做手术。”
所有的医生都认为这个人的情况比需要尽快手术。
“现在能够想到的方案是,将降主动脉换成人工血管。”
“赶快给麻醉和影像打电话……”
不到十分钟,所有科室的医生全部来到梁国徽这边。
他们围成一团,进一步为患者诊断。
看到所有人都到了,梁国徽现将患者的情况和他们说了一遍。
听完,icu主任有些为难的开口:“梁子,我知道你救人心切,但是你好好想想,这个手术,没有我们想象的那么简单,这和换心手术不一样,人工血管一旦代替降主动脉,不仅会引起各种并发症,但是一个感染,你就处理不了,还有脊椎这方面,一旦脊椎缺血超过二十分钟,它就会坏死,造成的结果将会是下半身瘫痪,现在是夜班,就你一个主治医生,你怎么做?”
这个手术单凭一个人根本就没有办法完成,但是他们要是再不手术,病人的命就没了。
可是,钱主任的话也不能不听。
梁国徽有些不耐烦:“我刚才给刘主任打了一个电话,他偏偏去了省外,一时半会回不来,我也知道你说的情况,我也考虑过,但是和风险相比,病人的情况才是第一位,做手术,他可能会死,不做手术,他一定会死,现在等刘主任是不现实的,我们只能硬着头皮上。”
钱主任看着他点头,却还是有些担心:“我能够理解你的心情,既然你执意要做手术,那你有没有想好一助手?”
一助手在手术过程中非常重要,如果一助手的能力和主治医生不匹配,整场手术也会变得艰难。
听到他的话,梁国徽没有犹豫:“我现在定的人是李洲,他虽然没太大能力,但是有经验,我相信他。”
听到梁主任的话,李洲站直身子,好像是在回应梁主任对他的信任。
听到他这么说,钱主任说出口的话犹豫一下:“李医生的话,也不是不行……梁子,如果你相信我的话,我可以给你推荐一个实习生,你不要多想,我这个人,只对事,不对人,那个实习生很不错,上一次周主任被刺伤,就是他救回来的,我想着,他在这方面也挺厉害的,要不,我打电话让他过来?”
听到这一番话,梁国徽的脸色瞬间沉了下来。
他这是觉得他们心胸血外科没有人了?需要一个急诊科的实习生来帮忙?
如果是医生也就算了,偏偏是一个实习生。
不过,他早在之前也听过这个实习生的名字,实力肯定不会差,但是,这里是心外科,处处是专家,还不需要一个实习生来帮忙。
他没有那么次,同样的,也没有那个脸去求助一个实习生。
梁国徽虽然不悦,却也知道钱主任是为了他们好。
这个人,确实是对事不对人。
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