方乐和程云星说话的工夫,患者又是一阵呕血,高大伟急忙过去催药。
等患者用完药,没一小会儿,脸色逐渐恢复正常,吐血停止,气血逐渐正常。
“安排在留观室观察一天,明天看看情况。”
等患者情况好转,方乐这才给高大伟交代。
高大伟一边安排患者在留观室住院,一边对患者家属说着:“你们这可真是运气了,这种情况,还好遇到了我们方主任,这要是去别的医院,就这情况,一大堆检查坐下来,先是洗胃、肠镜、胃镜,花钱不说,有罪受的。”
高医生现在也是方乐的铁杆,整天嚷嚷着韩天已死,方天当立。就像是已经改嫁的媳妇,一门心思扑在现任老公身上,前夫那算个屁。
方主任来了科室这么久,一些人已经逐渐摸清楚了方主任的脾气。
对待方主任,除了拍马屁,还要有耐心,要懂事,有点能力,能做事,还会拍马屁,那绝对混的不错,就像是黄晓龙、李希文等。
俗话说,任人唯亲,任人唯贤,任人唯贤的基础上,那也要有亲不是,任何领导都喜欢用有能力还听话的下属,没人喜欢不听话的。
君不见,哪怕强如方主任,整天在韩主任面前那也是马屁不断,拍的韩主任相当舒服,这才是情商。
所以说,星星同学还有待学习,有待磨练,有待提升。
亏了星星同学是和方主任关系好,要不然,就这性格,真的有点不怎么适合在医院这种地方混。
动不动还耍个小脾气,就像是在家里一样,还不乐意了。
星星同学对方乐倒是没别的,怨念,那也是针对亲人似的怨念。
方乐刚刚回到值班室,护士台那边又过来通知:“方主任,肝胆内科打来电话,说林老师醒了。”
方乐又急匆匆到了ICU。
林德明到现在,术后差不多快二十个小时了,终于算是醒了。
早上上班的时候方乐就去看过林德明,林德明那会儿虽然没醒,但是却没有发热,情况还算好,这会儿终于醒过来了。
醒过来之后,整个人状态还算不错,有点低热,精神有点萎靡,从症状上看,气血大亏,这也是大手术之后的常见现象。
给林德明做过检查,方乐就让林德明转出了ICU。
到了下午时分,林德明出现了呕逆、神昏的症状,脸色也有些发黄。
“这种情况属于肝移植术后急性胆道并发症,面色发黄,有黄疸症状,湿为黄因,机理乃是湿热熏蒸使胆汁不循常道泛溢肌肤所致。”
“湿为浊邪,从阳则热化,从阴则寒化。湿热蕴蒸妨碍胆汁排泄则发为阳黄;”“寒湿在里不解”影响胆汁疏泄则发为阴黄。阴阳相间,寒热错杂,但是皆与湿邪有关。
“根据古法治湿有两种途径,一个是在表汗而发之,一个是在里淡而渗之。”
会诊室内,方乐和肖聪璘、田边有郎以及中医科的程载明等人一起进行会诊。
肝移植患者的术后调理,方乐是打算着重交给中医科这边,所以中医科的那边方乐特意让人通知了,来的是星星同学的老爸,副主任程载明。
程云星也坐在方乐边上,一块参与会诊。
那会儿被高大伟一番说教,这会儿星星同学老实多了,生怕消息传到老爹耳中,回家又是一顿男女混合双打。
程主任为了儿子也是操碎了心,这要是知道儿子在医院还叛逆,还耍小脾气,回家肯定免不了一顿收拾。
说是会诊,其实主要还是方乐在说,其他人在听,星星同学清楚的看到,自家老爹在很认真的做着笔记,把方乐所说的都记了下来。
老爹都如此,一时间星星同学免不了在心中开始检讨。
当然,做笔记的还有田边有郎。
在沪上的时候,方乐术后用的就是中医的方法,这一次依旧如此。
这一次是方乐做的第三例肝移植手术,就目前来说,方乐做的三例肝移植手术,包括之前的一例半离体肝肿瘤切除,患者预后效果相当好。
如此好的预后效果,让田边有郎不得不重视方乐的术后治疗方法。
手术顺利,预后好,如此一来,随着方乐做的手术越来越多,方乐在业内的口碑自然也会越来越好,地位也会越来越高。
衡量一位医生水平的,永远不是什么新术式,什么花里胡哨的炫技,而是预后,这一点田边有郎很清楚。
“从症状上看,患者现在是阴黄症状,可以茵陈术附汤合五苓散,淡渗温化相辅相成,先用药,看看效果。”
程载明急忙记了下来。
从某种程度来说,肝移植患者术后以中医治疗为主,也算是提升了中医科的地位了。
要是形成惯例,以后哪怕西京医院成立肝移植中心,中医科依旧有参与权。
现在程载明倒是有点理解方乐最初说的,让中医参与进去这句话的含义所在了。
无论什么时候,首先有了参与权,才能展示出自己的地位,当所有人都有了认知,那么你才能维持自己的地位。
中医的地位就是在不断的退让中一步一步让现代医学蚕食的。
这个,我让了,那个不争,然后就一步一步的被压缩,被蚕食,阵地逐渐丢失。
最初的时候不争,但以后想要再争的时候,阻力就很大了。
到时候人家来一句,中医有没有肝移植术后治疗的经验?
这方面有没有先例?
就让你很被动。
现在从一开始,中医就参与进去,让所有人都看到效果,那么在以后,遇到难题,遇到困扰,不等你开口,就会有人提议:“中医在这方面有着丰富的经验,可以让中医参与嘛。”
这就是地位,这就是影响力。
当然,前提是你有能力,也做出了成绩。
在九十年代这个时候,有水平的中医医生还是有一部分的,这个时候话语权不丢,阵地不丢,对以后培养人才也有很大的作用。
正如后世网上一些人讨论的,一些人不愿意学习中医,和中医逐渐沦为慢郎中,没有地位,没有收入,不能创收也有很大的关系。
可如果中医在术后治疗、急诊领域站稳脚跟的话,那就不一样了。
说一句市侩的话,对于任何一家医院来说,想要创收,首先要留人,那么吸引患者的先决条件是什么,必然是治疗效果。
如果医院口碑差,患者都不愿意去,你何谈创收?
下午忙完,术后分析会议定在了第二天。
方乐下班已经快七点了,不过陈志明还是在医院等着。
答应了和人家副总吃个饭,方乐也没有食言。
不过方乐和全宜民也没什么话说,饭桌上也都是全宜民和梅天群两个人可劲的奉承,方乐客气的应付,表面上也算是宾主皆欢。
方乐也算是给足了陈志明面子,让陈志明在领导面前刷了一波存在感。
既然诚心挖人,方乐也不给陈志明玩套路。
要不然,到时候哪怕陈志明人来了,方乐可能用着也不放心。
吃过晚饭,回到家,已经是十点多了。
方乐刚刚冲了澡出来,就听到客厅的座机在响。
作为急诊科医生,下班之后听到电话响,真的不算是什么美妙的体验。
来到座机边上,方乐接起电话,非常庆幸的是,不是医院打来的,而是张曦月。
“怎么,刚去就想我了。”
方乐笑呵呵的问道。
“谁想你了。”
张曦月傲娇的不承认。
“不想我刚去就给我打电话。”
方乐笑着问。
“方乐,我好像有点不舒服......”
电话那边,张曦月的声音突然变得很小。
“不舒服,哪儿不舒服?”
方乐急忙关切的问。
“我那个......例假推迟了五天了。”
张曦月的声音依旧很小:“来之前本来就该来了,到了今天还没来......”
方乐的本职工作就是医生啊,听到这儿方乐的呼吸都有点急促了,急忙问:“你平常例假很准时吗?”
“很准时的,最多差一两天。”
张曦月的声音依旧很小。
“还有别的什么症状吗?”方乐急忙问。
“今天下午的时候头有点晕,一会会就好了。”
“我靠,我靠。”
方乐在心中狂喊,老子这是要当爸爸了吗?
虽然这一世,方乐的年龄也才二十二岁,可实际上方乐的心理年龄都三十五六岁了,早就到了当爸的年龄了。
“宝,你现在是一个人吗,小白呢,还有那个小雯呢?”方乐的声音都温柔了,好像生怕声音大了吵到张曦月。
“白姐姐就在边上呢。”
张曦月回了一句,没好气的道:“好好说话,什么宝,羞死人了。”
“别急,你等等。”
方乐觉的自己的心都乱了:“这样,你待着别动,我给沈院长打个电话,让沈院长过去看看。”
“呀,哪有这么着急,这都十点多了,明天早上我让白姐姐陪我去医院吧。”
张曦月心里都兴奋死了,其实给方乐打电话,就是白素雪让打的,打电话之前白素雪也猜测可能是怀孕了。
“也行,我等会儿给沈院长说一声,直接去江中院吧,让沈院长顺便开点安胎药。”方乐想了想也是,这都十点多了。
“什么安胎药,还不确定呢。”张曦月低声道。
“什么不确定,以我多年的经验,八九不离十。”
方乐笃定道:“而且绝对是个闺女。”
“才不要呢。”
张曦月都被气乐了,干嘛是个闺女,儿子多好的。
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