手术室走廊上面的示教屏幕打开了,苏阳和林峰的手术,被投放在屏幕上面,手术室所有空闲的医护人员,都围拢上来,想要看一看这个超高难度、极其凶险的手术。
手术室内。
苏阳拿起手术刀,做了一个胸骨正中切口,这一切开,一颗鲜活跳动的心脏,就出现在众人的眼前。
不过,这个时候,心脏的底部,已经被积血浸泡了,而且,心脏的跳动也看起来没有那么有利。
“这是动脉壁已经破裂了吧。”
“完全来不及切开心包,做体外循环啊!”
“这可怎么办?”
手术室外看着示教屏幕的医生,看到此刻的情形,都发出惊呼。
本来按照正常的流程,首先要切开心包,在右心房插入引血导管,建立体外循环,然后阻断升主动脉破裂的两侧,视情况进行缝合修补,或者直接置换人造血管。
但是,现在的情况,已经十分的危急,心脏周围有积血,说明升主动脉壁已经破裂了,如果不立刻止住出血,修补缝合破裂的动脉壁,等到动脉完全的破裂,那么就回天乏术了。
看到眼前的情况,林峰和苏阳,面色都异常的凝重,本来预备好的手术方案,现在完全用不上了。
出血还在积血,心脏被越来越多的积血包围,虽然已经在抽吸,但是,动脉的出血越来越多,包裹心脏的血液,竟然丝毫不见减少。
这种情况,是出血的速度,已经超过了导管抽吸的速度。
不仅如此,因为动脉的破裂出血,动脉壁破裂的地方,也完全被血液覆盖,根本没有手术视野。
“夹闭动脉吧,主任。”
苏阳凝重的说道。
他的意思,就是夹闭动脉,暂时止住出血。
但是升主动脉一旦夹闭,体外循环还没有建立,心脏的供血不足,很快就会停止跳动。
要赶在心脏停跳以前,缝合修补好动脉,简直就是天方夜谭。
这个时间,最多只有五分钟,其他的动脉供血,只能支持心脏跳动五分钟。
“你有这个把握么?”
不是林峰不相信苏阳,而是从没有人在这么短的时间完成过这么超高难度的操作。
“主任,我有把握。”
苏阳笃定的说道,他对自己的水平,有信心。
“好,我陪你试一试。”
也许是苏阳的自信感染了林峰,他此刻觉得苏阳很有可能做得到。
说完,苏阳和林峰,分别拿起血管夹。
手术室外的众人,看到手术室内两人的动作,顿时一阵哗然。
“他们想干什么?”
“一旦夹闭了动脉,就必须要心脏停跳之前修补动脉壁。”
“这不可能,他们最多只有五分钟的时间,五分钟完成这个操作,简直是天方夜谭!”
所有人都是一幅怀疑的表情,因为,动脉壁破裂以后,非常的脆弱,就算是修补起来了,但是血流恢复以后,能不能承受住血流的压力,是一个非常大的问题。
最主要的是,临床上一般都是置换人造血管的,没听说谁直接修补的破损的动脉,术后患者还能生存的。
手术室内。
动脉上下端的夹闭已经完成,抽吸了积血以后,动脉破损的地方,已经显露了出来。
苏阳这才看到,动脉壁已经有大半破损了,而且,最糟糕的是,他明显的看到,动脉的内壁,上面有一些斑点。
这是动脉粥样硬化,这个人,血压高又嗜酒,动脉已经极度脆化了,难怪会出现破裂。
怎么办?
常规的缝合方法,肯定是行不通的。
此刻,苏阳的脑海忽然闪过一个念头。
这肯定行得通!
“显微镜。”
苏阳沉声说道。
“小苏,你要用显微血管套叠缝合法?”
此时就连林峰都有些惊讶的说道。
“是的,主任。”
苏阳很有信心的说道。
这样超高难度的精细缝合,必须依靠过硬的技术,这次系统是帮不上忙了,毕竟系统也无法直接操控苏阳进行手术。
“只有这样了,值得一试。”
林峰点点头说道。
五分钟,这是最后的时限,五分钟不能解决动脉破裂的问题,就回天乏术了。
“他推显微镜过来做什么?”
一个观看医生满脸的疑惑。
“我知道了,他是想用显微血管套叠缝合法!”
一个医生想了想,恍然大悟的说道。
“什么?”
“那可是用在微细血管的缝合上面的,再说了,时间至少也得二十分钟。他只有五分钟,这是不可能的!”
手术室外的所有人,心都揪的紧紧的,是死是活,就看这五分钟了。
“主任,麻烦你给我准备血管了。”
苏阳沉声说道,拿起持针器,就要开始缝合。
“好”
林峰也严肃的说道。
他拿起两把血管钳,从动脉破裂的下端,暂时吻合了破裂的血管两端。
苏阳屏气凝神,此刻他的注意力高度的集中,他拿起持针器,轻巧的开始缝合血管的内膜。
他的手拿着持针器,不断的上下翻飞,这个动作,异常的流畅,简直就是行云流水。
显微血管套叠缝合法,顾名思义,显微很好理解,就是在显微镜下进行缝合。
而套叠,则是一层又一层的缝合,而每一层的厚薄,只有几十微米。
直接整层缝合血管,尚且是高难度的操作。
更别说,将几十微米厚薄的血管膜逐层缝合了。
不过,这样缝合的好处,就是用比整层缝合多几倍的丝线,固定血管的两端,不仅牢固,能够抵御血流的压力,而且,还能加速术后血管的愈合速度。
手术室外的众人,此刻看着电子显示屏,都已经陷入了满脸呆滞的状态。
手术室这位,不会是个披着人皮的机器人吧。
这个速度、精确度,所有动作干净利落,简直没有一丝一毫的迟滞,而且,这个操作,简直就像是机械操作出来的一样。
3分钟。
2分钟。
1分钟。
。。。
50秒!
40秒!
30秒!
众人看到,苏阳的动作,停了。
难道,他完成了缝合?
太不可思议了!
“主任,可以打开血管夹了。”
苏阳将持针器放到旁边的托盘上,沉声说道。
“你确定?”
此刻,就连经验丰富的林峰,也无法确定,苏阳缝合修补的动脉,在恢复血供以后,能否经受住血流的压力。
如果承受不住血流的压力,动脉可能会直接断裂,而患者的心脏,经受不了又一次夹闭动脉引起的回心血量减少了。
如果真的发生了这种情况,唯一的结果,就是患者会直接死在手术台上!
“我确定。”
苏阳很肯定的说道,虽然这次没有依靠系统,但是他相信自己目前的手术水平。
“好。”
林峰点点头。
他和苏阳各持一端,同时放开了血管夹。
“你们看,血供恢复了!”
“一定不能失败啊!”
众人看着电子屏幕,心都揪的紧紧的。
一分钟。
两分钟。
。。。
直到五分钟过去了,经过修补和缝合的血管,一点渗血也没有!
成功了!
他真的做到了!
众人不禁热烈的鼓起掌来!
“主任,我们成功了。”
看到动脉恢复了供血,心脏也恢复了有力的跳动,苏阳长长的舒了一口气。
“这是你的成功。”
林峰一直揪着的心也放下了,他异常欣慰的看着苏阳,温和的说道。
“五分钟,在你身上,诞生了新的记录!”
林峰又严肃的说道,五分钟完成这样超高难度的操作,他这辈子估计也做不到了。
不过,谁让苏阳是他的学生呢?
怎么说,也算是他教出来的吧!
林峰此时不禁想到。
“这哥们真牛批啊!”
“神人!”
站在走廊上面的众人,此刻陷入了热烈的讨论,大家都在打听,院里什么时候,出了这么一个既年轻,技术又神乎其神的年轻医生。
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