“比如毛小圆你,在看到患者吐血的那一瞬间你心里就慌了,你是不是在那一刻就已经忘记了患者的主诉是胸痛?”
我靠!
大神不愧是大神啊!
毛小圆脑海里的思路过程都揣测的这么准确!
他当时看到患者吐血还吐了自己一身,真就慌了。
回过神后立马就判断患者为胃底静脉曲张出血。
可是这个时候再回想一下患者的主诉呢?
主诉是胸痛啊。
胃底静脉曲张出血痛点是在胸部嘛?
不是的。
所以就可以反过来推断,患者吐血的原因并不是胃底静脉出血,而是因为胸痛的原因。
“哎呀!张易啊,我真是受教了!”
毛小圆一拍大腿,好一副恍然大悟的模样。
都怪这个吐血让他误判了!
不然他也能继续以胸痛为线索找到病因的!
张易笑着摆摆手说:“行了行了,赶紧忙去吧,这人我来处理,你们该干嘛干嘛去。”
张易一挥手,众人虽意犹未尽,但也乖乖散开了。
除了跟着张易的那俩徒弟和姗姗来迟的老外萨里。
萨里进来的时候还一脸懵,嘴里的饭粒儿都没嚼完:“嗯?怎么了?他们怎么走了?不是说有个病人很严重吗?”
张易看了看他不禁失笑:“等你吃完饭再来,病人都死透了。”
萨里不好意思的摸了摸后脑勺憨笑道:“有时候你们说的太快没人翻译我就听不懂,所以才慢你们一步的,还有就是你们这的食物太好吃了!”
“哟?搞了半天还是美食阻挡了你的脚步?”
“嘿嘿,是的,特别是那个深红色的肉,太好吃了!我以前特别不爱吃猪肉,没想到你们华国的猪肉这么好吃!”
深红色的肉??
张易想了半天才知道萨里说的这个深红色的肉是红烧肉。
好像是啊,食堂今天做红烧肉了。
正想着,自己的肚子就不争气的咕噜咕噜叫了起来。
哎!
刚才来的匆忙,饭都没吃上几口呢。
正好这时候患者家属交完费回来了。
张易赶紧让身后这几个跟班将患者送去检查,然后又安排人准备手术室。
那鱼刺卡住的位置不算深,但好巧不巧偏偏就刺破了升主动脉。
张易观察的时候就发现那鱼刺不粗,但很细长。
也不知道这大妈是怎么吞下去的。
胸痛了半个月也不早点去医院看看,硬是等到鱼刺进血管里了才来看病。
等了半个多小时,检查结果出来了。
果然是鱼刺!
CT上面显示,在食管中段的左前侧,一根白色细长不明物就这么斜杠在食管和血管之间。
有液体流出,不过量很少。
就像李萍萍说的那样,患者已经靠着药物起到了一个暂时的止血效果。
看着这份检查结果,李萍萍和李明亮心里也激动的不行。
他们竟然猜对了!
竟然真的是鱼刺刺破了血管!
结果抬头一看张易的反应,他怎么这么淡定啊?
好像每次都是一副早就知道了的表情……
哎!
大神果然就是大神。
什么时候他们也能这么厉害就好了!
很快患者就被安排进了急诊的手术室。
一个简单的取鱼刺的小手术,没想到来的人也不少。
正好是午休时间,整个急诊除了值班医生外能来的几乎都来了。
甚至还有好几个分到其他科室的老外也来了。
一看就是萨里这家伙悄悄通知的!
因为鱼刺卡住的位置在中段食管,用喉镜已经不好取了,得用胃镜。
虽然张易不用都行,但这么多人在这看着,还是不要太装逼的好。
给人弄的太自卑了也不好。
李萍萍给张易当掌镜,李明亮当一助。
这可给其他人羡慕的,这以前可都是他们的事儿啊。
自从来了徒弟,张易助理的位置就没他们的份了!
哎!
泪目了!
手术开始。
麻醉后取卧位,将胃镜缓慢伸入开口器,再进入喉管。
CT上显示的位置是在食管中段。
李萍萍便一点一点的将镜头位置停在了中段。
可显示屏里却并没有看到哪里有伤口和鱼刺。
李萍萍不免捏了把汗。
这是她第一次帮张易掌镜,可不能出错啊!
随后李萍萍又退了一点出来,再次从上食道的位置慢慢往下走。
可走到中段的时候依旧没有看见有鱼刺和出血点。
李萍萍悄悄看了一眼张易的神情,冷不丁的咽了下喉咙。
整个人也不自觉的紧张了起来。
张易……不会嫌弃自己连个出血点都找不到吧?
这么想着,镜头又往下了一些,走到了食管下段靠近贲门的位置。
“哎,这里有血迹!师傅,你……你看看这里是不是出血点呢?”
找到血迹后李萍萍忐忑的看着张易问道。
没想到张易微微皱眉,口罩上那双犀利的眼睛直勾勾的看着李萍萍:“CT已经明示了出血点是在中段,但你找到下段去了,你觉得这里是出血点嘛?”
一句话就给李萍萍整的没信心了:“不……好像不是。”
张易无奈道:“没事,别灰心,冷静一点,再仔细想想仔细观察一下,出血点到底在哪。”
李萍萍再次将镜头退了回来开始重新找。
现场有医生已经知道出血点在哪了,本来是想出声提醒一下李萍萍的。
结果被张易一个眼神给瞪回去了。
我教徒弟呢,你们还想插嘴?!
好吧。
众人乖乖闭上嘴。
李明亮也早已察觉出正确的出血点在哪,他想给李萍萍一点提示。
但又不能明说,只能一个劲儿的给李萍萍眨眼。
结果李萍萍一门心思都在镜头上,压根没看见李明亮的表情。
张易倒是看见了。
“怎么了李明亮,眼睛抽风了是吧?抽风你就出去休息会儿,好了再进来。”
李明亮立马老实:“没没没,没有……”
镜头再次往下,显示屏上依旧还是跟刚才一模一样的画面。
到了中段之后什么也没有发现。
但CT显示出血点就在这。
为什么没有呢?
张易抬头看了看时间:“我再给你最后两分钟,找不到就换人。”
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